Przedwczesny wytrysk: przyczyny, objawy i skuteczne metody leczenia

Kiedy możemy powiedzieć, że pojawia się przedwczesny wytrysk? Kratochvil, psycholog kliniczny i seksuolog, podaje, że „o przedwczesnej ejakulacji (ejaculatio praecox) mówimy wtedy, gdy mężczyzna nie może przedłużyć stosunku na okres dłuższy niż jedna minuta”. W definiowaniu pojęcia przedwczesnej ejakulacji brakuje jednak w literaturze zgodności. Oprócz kryterium czasowego, istnieją dwa różniące się znacznie od siebie stanowiska. Masters i Johnson mówią o przedwczesnej ejakulacji wtedy, kiedy mężczyzna nie jest zdolny panować nad wytryskiem na tyle, aby przynajmniej w 50% stosunków zaspokoić partnerkę/partnera. Za przedwczesną ejakulację uważa brak swobodnej kontroli nad odruchem ejakulacyjnym oraz niezdolność mężczyzny do znoszenia wysokiego poziomu podniecenia. Zapraszam do lektury artykułu „Przedwczesny wytrysk: przyczyny, objawy i skuteczne metody leczenia.”

Przedwczesny wytrysk: Trudność ta dotyczy 1 na 3 mężczyzn

Szacuje się, że jest to najczęściej występująca dysfunkcja seksualna u mężczyzn. Najważniejszym kryterium jest cierpienie pacjenta i czy ta trudność przeszkadza mu w czerpaniu satysfakcjonującego życia seksualnego. Dla niektórych szybka ejakulacja może stanowić źródło przyjemności i obustronnej satysfakcji, o czym pisze na swoim blogu psycholog kliniczny i seksuolog dr Justin LehMiller  LINK

Jakie są powody pojawienia się przedwczesnego wytrysku?

Czynniki biologiczne:

• wysoka wrażliwość na stymulację,
• czynniki hormonalne (np. nadczynność tarczycy),
• stany zapalne, infekcje urogenitalne, zaburzenia neurologiczne,
• cukrzyca (u 30% cukrzyków jest to pierwszy z objawów) i choroby układu krążenia.

Czynniki psychologiczne:

• wysoki poziom stresu i lęk towarzyszący aktywnościom seksualnym,
• lęk przed ciążą partnerki,
• wyuczony odruch szybkiej ejakulacji (np. na skutek nawyku masturbacyjnego lub czynników sytuacyjnych – np. kiedy pierwsze aktywności seksualne odbywały się w okolicznościach wymagających szybkiego wytrysku (mieszkanie w akademiku, z rodzicami za ścianą etc.),
• problemy relacyjne,
• trudność z osiągnięciem i utrzymaniem erekcji (wówczas przedwczesny wytrysk jest próbą zamaskowania problemu),
• automatyczne negatywnie myśli w przed i w trakcie seksu dotyczące jakości erekcji, czy obaw jak jest się odbieranym przez partnera/partnerkę.

Czynniki relacyjne:

• strach, że nie zaspokoi się 2 osoby,
• brak zadowolenia ze strony 2 osoby, więc lepiej to zakończyć, najszybciej jak się da,
• niesprzyjające warunki – np. mieszkaniowe,
• słaba komunikacja,
• lęk przed bliskością i intymnością.

Kiedy nie dajemy diagnozy przedwczesny wytrysk? Kiedy jest nieregularna aktywność seksualna lub kiedy są to pierwsze kontakty seksualne lub pierwsze kontakty seksualne z nową partnerką/partnerem. Gdy długo nie uprawiamy seksu i wracamy do życia seksualnego. Wówczas przedwczesny wytrysk na początku może się pojawić i jest to naturalna reakcja ciała.

Jak przebiega leczenie? Leczenie przedwczesnego wytrysku jest zależne od źródła wystąpienia trudności – czy to z powodu neurobiologicznych, relacyjnych, intrapsychicznych, czy zbyt wysokiego poziomu lęku, braku kontroli nad swoim ciałem. Zazwyczaj przyczyny jest kilka, dlatego w trakcie leczenia przedwczesnego wytrysku ważne jest holistyczne podejście i nierzadko współpraca pomiędzy specjalistami – terapeutą seksualnym, lekarzem.

Uważność jako możliwość pracy nad przedwczesnym wytryskiem

Mężczyźni często koncentrują się na wydajności swojego penisa, co zwiększa presję i niepokój, zwiększając prawdopodobieństwo, że osiągną orgazm przy krótkiej stymulacji seksualnej. Dłuższa gra wstępna zwiększa przyjemność obojga partnerów, zapewniając mężczyznę, że może być wystarczającym kochankiem, spędzając czas na silnym podniecaniu partnerki/partnera. Dłuższe okresy stymulacji na niższym poziomie dla niego – będąc świadkiem jej/jego zwiększonego podniecenia, pozwalając, by jego erekcja rosła i słabła, czując reakcję swojego ciała na kontakt skóra na skórze – zmniejszają nacisk na jego erekcję, a także wytrysk jako jego jedyną przyjemność.

Wsparcie partnerskie jest bardzo ważne w leczeniu przedwczesnego wytrysku

Może to być trudne, szczególnie kiedy wokół seksu pojawiła się frustracja i zniechęcenie, a rozmowy w parze są skupione na problemach i na tym, kiedy w końcu zacznie „być normalnie”. Kiedy czujesz, że trudno porozmawiać o wsparciu w procesie leczenia warto skorzystać z pomocy terapeuty seksualnego, który umożliwi partnerom w bezpiecznej i nieoceniającej przestrzeni terapeutycznej podzielić się lękiem i rozczarowaniem w delikatny sposób, aby uciec od typowego wzorca komunikacji polegającego na wycofaniu się z winy, oskarżaniu i wzajemnych pretensjach.
Jedną z najlepszych lekcji, których oboje możecie się nauczyć z tego doświadczenia, jest szczera rozmowa i określenie różnych sposobów, dzięki którym wasze spotkania seksualne mogą być satysfakcjonujące dla obu stron, niezależnie od tego, kiedy macie orgazm i czy przedwczesny wytrysk występuje, czy nie. W ten sposób oboje możecie się dobrze bawić, niezależnie od tego, kiedy jedno z was osiągnie punkt kulminacyjny.

W końcu erekcja niekoniecznie jest warunkiem zaspokojenia seksualnego drugiej osoby. Świadomość, że masz inne opcje, odciąża was oboje, więc spotkanie nadal może zakończyć się przyjemnością, nawet jeśli jeden orgazm nastąpi wcześniej, niż byś sobie tego życzył. Przedwczesny wytrysk nie wyklucza udanego życia seksualnego! Podobnie jak w przypadku wielu innych rzeczy w życiu, elastyczne podejście z wieloma opcjami sprawia, że ​​całość jest przyjemniejsza.

Przedwczesny wytrysk jest jedną z najczęściej występujących trudności seksualnych u mężczyzn i dotyczy znacznie większej liczby osób, niż mogłoby się wydawać. Choć może wiązać się z frustracją, poczuciem wstydu czy obawą przed kolejnymi zbliżeniami, nie oznacza, że nie ma możliwości leczenia. W wielu przypadkach skuteczną pomocą okazuje się psychoedukacja, nauka regulacji pobudzenia, praca nad lękiem, poprawa komunikacji w relacji, zdjęcie z siebie presji i nauka rozpoznawania bodźców płynących z ciała – a praca nad tymi obszarami możliwa jest w trakcie psychoterapii. Badania pokazują, że trudności związane z przedwczesnym wytryskiem można skutecznie leczyć, szczególnie wtedy, gdy mężczyzna nie pozostaje z problemem sam.

Warto pamiętać, że satysfakcjonujące życie seksualne nie jest mierzone stoperem. Znacznie ważniejsze od długości penetracji są poczucie bliskości, wzajemna przyjemność, komunikacja i elastyczne podejście do seksualności. Jeśli przedwczesny wytrysk powoduje cierpienie, obniża jakość życia seksualnego lub wpływa na relację, warto skonsultować się z seksuologiem. Czasem już kilka spotkań pozwala lepiej zrozumieć źródło trudności i odzyskać poczucie wpływu na własną seksualność.

Jeśli chcesz przyjrzeć się swojej sytuacji indywidualnie, zapraszam na konsultację seksuologiczną online lub stacjonarnie. W bezpiecznej atmosferze wspólnie poszukamy przyczyn problemu i dobierzemy metody pracy dopasowane do Twoich potrzeb i możliwości.

Na zdrowie seksualne u mężczyzn wpływa także poziom testosteronu, a ten można utrzymać na dobrym poziomie dietą. Jak? Dowiedz się z artykułu Jak poprawić poziom testosteronu dietą?

Przedwczesny wytrysk częściej występuje u mężczyzn z ADHD, o czym możecie dowiedzieć się z mojej audycji.